業務内容

業務内容

レセプト電算データチェックシステムイメージ画像

コンピュータソフトウエアの企画から開発とその運用サポートを行なっています。
社員全員が医療系システムに精通したエンジニアであり、主たる開発システムとして、「レセプト電算データチェックシステム」があります。
また、医療機関のDPC請求業務における、効率化や適正化を図る「DPC検証システム」や「DPC分析システム」また「保険者点検システム」等を開発しています。
医療ノウハウを中心に、医療現場の経営に直結したシステム開発を得意としています。
運用支援としてはコールセンターも備えており、医療事務の知識を有したスタッフ、診療情報管理士がサポートサービスを行っています。

開発実績

DPC検証支援システムイメージ画像

医療機関から審査支払機関へ提出される「レセプト電算データ」を読み込み、
レセプト院内審査業務を自動で行うシステムです。
多岐に渡る点検機能・柔軟なカスタマイズ機能・処理時間の短縮・ペーパーレス運用の実現
などのニーズにお応えできるよう設計・開発しました。

医療機関から「DPC導入の影響評価に係る調査」で提出される様式データ(様式1、D/E/F)
を読み込み、請求予定のDPCが適正かどうかの検証作業を自動で行うシステムです。
様式データと診療内容との整合性をチェックするソフトが各メーカーから提供される中、
「適正な診断群分類が選択されているのか」という全く異なる視点での検証を行う事ができ、
さらに検証結果の確認や訂正後の請求点数試算が可能となるよう設計・開発しました。

審査支払機関を経て保険者へ送信される「レセプト電算データ」や「画像レセプト」
を読み込み、審査業務を自動で行うシステムです。
医療機関向けに開発した「レセプト電算データチェックシステム」のノウハウを元に、
自動点検・画面点検の両パターンでの運用が可能となるよう設計・開発しました。

様式データ(様式1、D/E/F)を元に、様々な分析・集計を行うシステムです。
DPC検証支援システムとは異なり、請求内容の分析に特化したシステムとなります。
分析結果をExcelファイルに出力し、データの二次利用が容易に行えるよう設計・開発しました。

調査の趣旨を理解し、適正な設問と入力が容易で分析のしやすいアンケート
の設計をコンサルティングしています。
調査後の入力、入力後のデータ分析等も行っています。